บาดเจ็บ/ป่วยจากการทำงาน เบิกกองทุนเงินทดแทนได้อะไรบ้าง (2568)

2026-09-03อ่าน ~4 นาทีกองทุนเงินทดแทน บาดเจ็บจากงาน ค่าทดแทน

เจ็บหรือบาดเจ็บ "เพราะทำงานให้นายจ้าง" ไม่ต้องกังวลเรื่องค่ารักษา เพราะมีกองทุนเงินทดแทนตาม พ.ร.บ.เงินทดแทน คอยดูแลอยู่ และที่สำคัญคือ ลูกจ้างไม่ต้องจ่ายสมทบเองแม้แต่บาทเดียว

หมายเหตุ: กองทุนเงินทดแทนใช้เฉพาะกรณี "เนื่องจากการทำงาน" — คนละกองทุนกับประกันสังคมกรณีเจ็บป่วยทั่วไป ที่ไม่ได้เกิดจากงาน

ใช้เมื่อไหร่

ใช้เมื่อลูกจ้าง ประสบอันตราย เจ็บป่วย สูญหาย หรือถึงแก่ความตาย เนื่องจากการทำงาน ให้แก่นายจ้าง

ใครจ่ายเงินสมทบ

นายจ้างเป็นผู้จ่ายเงินสมทบเข้ากองทุนเงินทดแทนฝ่ายเดียว ลูกจ้างไม่ต้องจ่าย — ต่างจ่ายกับเงินสมทบประกันสังคมตามปกติที่หักจากลูกจ้างด้วย

สิทธิที่ได้รับ

ค่ารักษาพยาบาล — เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น (มีเพดานตามกฎกระทรวง กรณีบาดเจ็บรุนแรงอาจเพิ่มได้)
ค่าทดแทนกรณีหยุดงาน — 70% ของค่าจ้างรายเดือน เมื่อแพทย์ให้หยุดงานเกิน 3 วัน (จ่ายได้ไม่เกิน 1 ปี)
ค่าทดแทนกรณีสูญเสียอวัยวะ/ทุพพลภาพ — 70% ตามระยะเวลาที่กฎหมายกำหนด
กรณีตาย/สูญหาย — ค่าทำศพ + ค่าทดแทน 70% แก่ทายาท ตามระยะเวลาที่กฎหมายกำหนด

⚠️ ตัวเลข % และเพดานค่ารักษาบางส่วนกำหนดในกฎกระทรวงและปรับปรุงได้ ควร ตรวจสอบล่าสุดกับสำนักงานประกันสังคม ก่อนยื่นเรื่องทุกครั้ง

อย่าลืมแจ้งและยื่นเรื่องในกำหนด

ต้องแจ้งการประสบอันตรายและยื่นเรื่องขอรับเงินทดแทน ภายในกำหนดเวลา ที่กฎหมายวางไว้ อย่าปล่อยไว้นานเพราะอาจกระทบสิทธิ

เก็บใบรับรองแพทย์ ใบเสร็จค่ารักษา และหลักฐานว่าเจ็บป่วยจากการทำงาน
หากนายจ้างไม่ยอมแจ้ง ลูกจ้างยื่นเรื่องต่อสำนักงานประกันสังคมเองได้

เงินทดแทน (จากงาน) ≠ ลาป่วย (จากนายจ้าง)

จากกองทุนเงินทดแทน: ค่ารักษา + ค่าทดแทน 70% เมื่อบาดเจ็บ/ป่วย "เพราะงาน"
จากนายจ้าง: สิทธิลาป่วยได้ค่าจ้างตามปกติ เป็นคนละส่วนกัน

สรุป

บาดเจ็บ/ป่วย/ตาย "เนื่องจากการทำงาน" ใช้กองทุนเงินทดแทน — นายจ้างจ่ายสมทบฝ่ายเดียว
ได้ค่ารักษาตามจริง + ค่าทดแทน 70% (หยุดงานเกิน 3 วัน, สูญเสียอวัยวะ, ทุพพลภาพ, ตาย/สูญหาย)
ตัวเลข % และเพดานบางส่วนอิงกฎกระทรวง — ตรวจสอบล่าสุดกับสำนักงานประกันสังคม
แจ้งและยื่นเรื่องในกำหนด เก็บหลักฐานให้ครบ

⚠️ บทความนี้ให้ข้อมูลเบื้องต้นเพื่อการศึกษา "พี่สิทธิ์" เป็นผู้ช่วยให้ข้อมูล ไม่ใช่ทนายความ ไม่รับรองผลคดี — ควรตรวจสอบสัญญาจ้าง/สลิปเงินเดือนจริง หรือปรึกษานิติกรศาลแรงงานก่อนดำเนินการ

อยากรู้ครบทุกสิทธิ์ในเล่มเดียว?คู่มือ “รู้สิทธิ์ ได้เปรียบ” — 90 หน้า 42 บท อ่านง่าย พร้อมสรุปมาตราสำคัญ + แบบฟอร์มทวงเงินใช้จริง

~~฿299~~฿199

ดูรายละเอียด